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怎样判断孩子是否缺乏维生素D?

怎样判断孩子是否缺乏维生素D?

  • 分类:医疗资讯
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  • 来源:
  • 发布时间:2022-10-20
  • 访问量:0

【概要描述】维生素 D 的补充已成为儿科保健的重要内容及多种疾病干预措施之一。那么如何评判孩子是否缺乏维生素 D,该不该补充呢?

怎样判断孩子是否缺乏维生素D?

【概要描述】维生素 D 的补充已成为儿科保健的重要内容及多种疾病干预措施之一。那么如何评判孩子是否缺乏维生素 D,该不该补充呢?

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维生素 D 的补充已成为儿科保健的重要内容及多种疾病干预措施之一。那么如何评判孩子是否缺乏维生素 D,该不该补充呢?

 

1

什么是维生素 D

维生素 D 是一种脂溶性类固醇激素,主要包括 VD2 和 VD3,在人体内以稳定的 25-羟维生素 D(25[OH]D)的形式存在。

维生素 D 可以调节人体钙磷代谢,促进钙吸收,是儿童骨骼发育过程中不可或缺的重要营养物质。

 

2

为什么要重视维生素 D 补充

由于儿童的生长发育较快,因此是不足或缺乏的高危人群,当儿童出现维生素 D 不足或缺乏时,可导致生长发育迟缓及佝偻病的发生。

 

3

维生素 D 从何处获得

三大来源有:光照后皮肤合成、食物、维生素 D 制剂
 光照
阳光照射后经由皮肤合成的 VD3 是机体获得维生素 D 的主要途径,人体所需维生素 D 有 90% 以上来源于此,日照不足或户外活动不足的孩子需要额外补充维生素 D。
 食物
食物来源的维生素 D 较少,主要是从脂肪含量高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油等获得 VD2(植物来源)、VD3(动物来源)。

 

 维生素 D 制剂

由于现代生活中往往不能实现充足日晒,饮食摄入维生素 D 不足,所以维生素 D 制剂的补充则更加重要。

另外,胎儿时期的维生素 D 主要是通过母体循环得到,而研究显示大多孕妇有维生素 D 缺乏或不足,因此母亲孕期也需要补充维生素 D 来满足胎儿及新生儿生后 2 周内的需要。

 

4

如何评估孩子是否缺乏维生素 D

临床通过血清 25(OH)D 来衡量维生素 D 营养状态,据此,2022 年《中国儿童维生素 D 营养相关临床问题实践指南》将其分为 4 个等级:

 维生素 D 缺乏:25(OH)D < 30 nmol/L,长期此状态下发展为营养性佝偻病风险升高

 

 维生素 D 不足:25(OH)D30~50 nmol/L

 

 维生素 D 充足:25(OH)D > 50~250 nmol/L,其中 50~125 nmol/L 为适宜水平


 维生素 D 中毒:25(OH)D > 250 nmol/L
注:目前国内外关于 VD 缺乏及 VD 适宜水平的意见不一,尚无统一标准。

 

5

如何防治儿童维生素 D 缺乏

 

儿科李海荣医生温馨提示:

从 VD 获得来源入手,可通过增加日照、指导膳食及口服补充来预防及治疗 VD 缺乏。

 多晒太阳,增加户外活动:可以带婴儿到户外活动,逐步达到每天 1~2 小时,以散射光为好,但同时要注意安全,婴儿皮肤娇嫩,6 月龄以下应尽量避免太阳直射;大儿童户外活动也要注意防晒,以免皮肤灼伤。

 调整膳食:可适量进食海鱼、鸡蛋、奶制品等食物。

医疗科普仅供参考,身体不适请线下就诊

 遵化坤桐医院 

 儿科电话:8021583、8021584 

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