说起阴道镜下活检，那就不得不先介绍一下阴道镜。阴道镜是利用显微镜将宫颈、阴道及外生殖器上表皮组织图像放大，最大可以放大40倍，并通过试剂来看宫颈有没有可疑病变。

而活检，则是当阴道镜下发现一些肉眼无法鉴别的病灶时，医生会根据这个病灶组织在醋酸试验和碘试验实验发生异常改变的区域里取病理组织，送病理检查，来检测是否发生癌变或癌前病变。

哪些情况建议阴道镜检查甚至活检？

1、高危HPV16、18 阳性；

2、宫颈细胞学检查异常(巴氏涂片IIb级以上或液基细胞学ASC-US以上)；

3、宫颈高级别病变治疗后复查；

4、肉眼观察到可疑癌变、尖锐湿疣或不能确诊的新生物；

5、有异常临床症状和体征；如：异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等；

6、存在外阴反复瘙痒、色素改变或赘生物等；

7、检查医生根据肉眼和经验判断建议需要做阴道镜检查。

做活检，能打麻药不？

很遗憾，一般阴道镜下活检不建议局麻，因为这个活检取样的感觉就跟打麻药差不多。而且，咱们的宫颈对痛觉是不敏感的。也就是说宫颈痛觉神经分布很少。

那为什么有人说很疼？

这是由于每个人的敏感度不一样，感觉都会有差异。情绪特别紧张的患者，会将不适感“放大”不少。阴道镜下活检其实也就跟普通的妇科检查差不多，有一些不舒服，但一般5分钟左右即可，放轻松、配合好医生，很快就完成检查。

做完活检会出血吗？

医生在结束取样后，会观察患者是否存在出血的情况。如果有出血，医生会在出血点压上纱布，第二天自行取出就可以。

温馨提示：宫颈癌是可以预防的疾病，阴道镜检查，可以将肉眼无法判断的癌前病变诊断出来，针对性进行治疗，从而阻断宫颈癌的发生。

温馨提示：医疗科普仅供参考，身体不适请线下就诊。

遵化坤桐医院　妇产科电话：8021649