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【内科故事】七旬脓毒症老人的生死“拉锯战”

【内科故事】七旬脓毒症老人的生死“拉锯战”

  • 分类:院内新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2021-12-07
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【内科故事】七旬脓毒症老人的生死“拉锯战”

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 “要命”的脓毒症到底是啥


脓毒症(sepsis)是由细菌等病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征。除全身炎症反应综合征和原发感染病灶的表现外,重症患者还常有器官灌注不足的表现。发生死亡风险较高,预后极差。从时间角度来讲,脓毒症特别是脓毒症性休克,应视为内科急症,就像中风和急性心肌梗死,早期识别和迅速复苏至关重要。



近期,遵化坤桐医院内科成功救治了一例脓毒症休克的患者。

 

 七旬脓毒症老人的生死“拉锯战”


晚上10点左右,急诊科接诊了一位市三级医院转来的七旬患者,患者嗜睡状态,大汗,四肢冷,尿少,家属诉“10余年前因小脑出血行手术治疗,遗留失语、不能行走”,患者已经处于休克状态。


急诊科立即开启绿色通道,患者血氧饱和度80%,血压在70/40mmHg左右,患者感染指标明显上升,化验检查提示多器官功能衰竭。入院诊断:1、脓毒症休克 2、泌尿道感染 3、肺炎 4、脑出血后遗症,患者病情危重,经过与家属密切沟通得知,先前患者已于外院急诊科下病危通知,需入住重症监护室(ICU),家属拒绝入住ICU。患者由急诊科收入我院内科。

 


内科主任准确评估患者病情,指导用药,给予心电监护、胃管尿管留置、抗感染、升压抗休克等治疗,期间与患者家属紧密沟通,充分了解患者及家属的诉求。


患者每一次的病情波动,都牵动着医护人员的心弦。经过医护人员彻夜守护治疗,精心护理,患者血压逐渐平稳,各器官衰竭日渐好转,及时有效的预防了并发症的发生,患者痛苦的病容也逐渐被慈祥的笑脸所取代,感染被控制后,转出抢救室,住院13天,治愈出院。


“要命”的脓毒症如何预防


内科副主任医师吴伟红提醒

预防脓毒症的措施有以下几种方式:

首先要积极预防各种病原菌的感染,如果发生感染,就需要及时给予有效抗生素进行治疗,居住的环境还需要保持通风透气。

其次,长期抽烟的患者有可能会增加呼吸道感染的机会,所以需要戒烟,平常还需要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,尽量不要引起各种不良的刺激。

最后,还需要注意安全,避免造成皮肤感染,积极的治疗原发感染性疾病,加强营养支持,多吃一些富含维生素以及蛋白质的食品,平常也要多锻炼身体,提高个人的免疫力。

遵化坤桐医院 内科电话:8021640

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